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第一百七十六章 丁凤自揭短处

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        “四肢的关节位置觉,关节运动觉和音叉振动觉正常。”

        “方便脱掉上衣让我检查吗?”检查完这些,林琳问病人。

        “没问题。”

        “好,请你坐起来。丁主任,请将门关好,免得冷风吹进来。”毕竟是12月,虽然不是营州最冷的天气,但也是冬天呀。

        林琳非常耐心地检查病人的痛触觉。

        一点一点地,从一侧到另外一侧,一个呈“马褂”型分布的痛温觉障碍区域,被林琳标记出来。

        跟着查房的医生们,面面相觑,满脸都是不可思议的神情。

        是啊,他们何曾做过这样的问诊?他们又何曾做过这么的体查?没有这样的问诊,没有这样的体查,没有这样的洞察力,他们怎么可能得到这么多的、对诊断有着巨大意义的信息?

        “好了,请穿好衣服,我们回去讨论一下你的病人。放心,我们会尽一切努力,帮助你,将病因找到。”林琳的话里,充满了“玄机”。能不能参透,就看各人的悟性了。

        “谢谢林院长,谢谢各位医生。”病人对林琳的细心、体贴,对林琳话语中透出的那股信心,感到十分高兴。

        林琳洗干净手,回到办公室坐好。

        办公室里,大家静静地坐着,没有人开口。

        林琳刚才的查房,无异打了在座除了叶秀以外的,所有人的脸。也许,他们现在还觉得,脸上“火辣辣”的,痛并尴尬着。

        “林院长,我有种怪怪的感觉。”凌晓云在林琳面前,说话毫无顾忌。

        “哦,凌主任,有什么怪怪的感觉?说来听听。”林琳知道凌晓云的说话风格,一点也不感到奇怪。

        “我觉得,你有一双犀利的眼睛,将我们都看透了,只是为了照顾我们的面子,你没有说破而已。”

        “凌主任,您可不是第一天认识我的人。我在医院走的每一步,都逃不过你这双……你这双慧眼。”

        “反了,反了,林院长,你说反了。以前,是我不识货,看不出你如此厉害。现在不一样了,我是越来越领略到你的厉害了。”

        “我也认同凌主任的说法。我觉得,林院长最厉害的地方,是在与病人的交谈中,很快抓住问题的要点,并将问题展开来,往更深处询问下去。”

        “林院长还有一个厉害的地方,就是体查的手法很全面。而这些手法,是灵性,悟性,也是日积月累的结果。全面,则是基本功扎实的表现。”

        “所有这些,我们不知道要做多少的努力,经历多长时间,才能学到林院长的精髓的一二。”叶秀的话,可是正儿八经的总结和概括。

        “听大家这么说,是不是大家对这个病人的诊断已经清楚了?还有没有不清楚的没有?”林琳不想让他们继续这样的话题。

        定力再强大,如果经常在这样的氛围中,也会飘飘然而迷失自我。林琳对此,是十分警惕的。

        办公室里,又再度陷入沉默。

        “如果大家都不回答,我就默认大家都懂了。我来点名,请几位医生来解释一下这个病人的一些症状和体征。”

        “哎,林院长,请等一等。我……我还是不懂,不知道这个病人的诊断。”谭小敏赶紧说话。

        “这就对了嘛,不懂就不懂,不要装懂。装懂的结果,以后遇到问题,就没有人肯帮你了。”

        “一会,谭医生留意其他医生的发言,然后,回去将这些知识恶补一下。这样的病例,其实并不多见,遇见了,千万不要放过。”

        对于谭小敏,林琳从来不抱有什么特别的希望。他就是一个得过且过的人,如果他不吭声,林琳第一个就要问他。

        “我来说一下我的感想。”马水源开口了。

        “林院长每次回来查房,我都有一种脱胎换骨的感觉。我相信,跟着林院长长期查房,我多几次脱胎换骨,我的水平,会得到很大、很快的提高。”

        这是马水源的真实想法,他一直想表达,今天,他觉得是一个表达这种想法的机会。

        “今天林院长查房,发现病人有很多体征,而且,这些体征的指向性很明显。”

        “比如,‘马褂型’分布的感觉障碍,痛触觉障碍与深感觉正常的感觉分离现象,锥体束轻度受损的体征等等。”

        “这些体征,都指向一个疾病,那就是脊髓空洞症。这个病人的损害,以脊髓前联合为主,前联合前方、双侧的锥体束和前角细胞轻度受损。”

        “本来,这些体征是很明显的,但因为我的知识的局限性,思路的局限性,检查手法的不规范,使我无法将这些明显的体征查出来。”

        “通过这次查房,我觉得,我回去,必须要恶补临床神经解剖这一课,恶补神经系统检查这一课。”

        “总之,今天对我而言,收获非常大。也非常感谢林院长的指导,从林院长的身上,我总能学到新的知识。能跟着林院长查房,是我的荣幸,也是我的幸运。谢谢林院长!”

        “马医生说出了我的心里话。说起来惭愧,也对不起林院长对我的信任。作为主管科室实际工作的副主任,我的学识和能力,还不足以带领大家,使神经内科变得更加强大。”

        “神经内科现在的强大,其实,是林院长在支撑着,引领着。我想,我们大家都要好好向林院长学习,学习林院长对业务精益求精的精神。”

        “大家听林院长问病史,看林院长做体查,每一个细节,都体现出林院长厚实和过硬的基本功,以及这些基本功带来的,丰富的想象力。”

        丁凤也不怕揭自己的短,也说出了自己的心里话。

        “其实,你们做的已经够好了。这可不是我说的,是你们用你们的能力和实际行动,来证明,你们是当之无愧的营州龙头。”

        “今天我们不讨论这个,大家看看,对这个病人,还有什么地方,需要我们吸取教训,在今后的临床工作中加以注意的地方没有。”林琳及时制止了大家的“自我检讨”。